在网上回答了20000多个妇科问题,我发
原创胡蓉丁香医生 从第一次接触网络咨询,迄今为止,我大概看了一下,累计已经有多问诊量。 看到这个数字时,说实话,我自己也大吃一惊,原来我在无形之中已经拥有这么多患者,远远超出线下门诊量。 胡蓉 丁香医生入驻医师 妇科主治医师 网上咨询中 困扰女性朋友的都是什么问题? 网上问诊和线下就诊的体验有所不同,问题却大同小异,还是妇产科的常见疾病;主要是以下几种类型: 妇科炎症; 月经失调; 子宫卵巢、内膜器质性疾病,比如子宫肌瘤,卵巢囊肿等; 流产、备孕咨询; 宫颈病变; 避孕咨询; 产后恢复; 性功能障碍。 其中,在线下就诊时不多见的性功能障碍问题,在网上咨询时却不少见。主要还是由于网上咨询互不见面,有利于保护患者隐私,患者能以相对较为放松的状态和医生交流。 ▼上下滑动可查看详情▼ 图片来源:丁香医生App公开问答截图 服用紧急避孕药、产后避孕措施的选择、流产方式的选择等问题,在网上咨询也占有相当比例。 这些问题较为繁琐,患者想获得的信息也很多。但一般在线下就诊时,很多患者的就诊体验大多不美好,想问的往往来不及问清楚。 确实,因为人多、就诊环境差、分配给单个患者的时间太短等客观因素存在,大多数妇科医生在门诊中,无法在有限的时间内给患者满意的答复。 而网上咨询时,医患双方都更有充足时间进行沟通交流,患者的咨询体验相对来说也会好一些;一些「难言之隐」也不用再憋在心里。 经历了这么多网上咨询 我碰到不少让人看了生气的情况 妇科疾病的治疗有很多乱象,而且患者自身也存在认识误区,对于妇科疾病方面的保健意识不够,这就导致女性朋友们很容易碰到各种「坑」,甚至受到伤害。 比如下面这几个案例。 ?被妖魔化的「宫颈糜烂」,一场花钱买罪受的治疗骗局 图片来源:图虫创意 这位患者是一名在校大学生,医院就诊。 自己觉医院,于医院。 去了之后各种检查,最后告诉她宫颈糜烂很严重,不治疗会变成宫颈癌,于是这个小姑娘吓得赶紧借钱交了手术费。 在做手术之前,她犹豫了,尝试在丁香医生平台提交了图文咨询。所幸我很快看到了问诊内容,并及时给她回复,阻止了这次毫无意义的宫颈治疗。 后来,她告诉我,在等待回复的过程中,她已经躺在床上准备开始手术了,在收到我的回复后,立刻从床上跳下来赶紧退费去了。 ?「阴道紧致」,瞄准女性难言之隐的圈钱手段 图片来源:图虫创意 产后盆底功能出现异常,需要做盆底功能锻炼和治疗;大家现在逐渐形成这种共识,盆底问题也越来越受到重视。 这是一个好现象,然而「关心则乱」,由此也催生了一些匪夷所思的圈钱手段。 我遇到的这位患者,是一名产后3个月的新手妈妈,平时很注意自己的形体和健康,定期会去美容院保养。 当她产后再一次去美容院时,美容师给她推荐了一个项目,说是德国技术,通过阴道内注射胶原蛋白,达到阴道紧致的作用。 毫无疑问,我直接告诉她不能做。产后应该做盆底评估,再根据自己的情况进行功能锻炼,胡乱注射不明成分进入阴道,反而会对身体健康有影响。 除了阴道内注射之外,还有类似光波照射增厚阴道壁、使用保健品缩紧阴道等类似治疗,全都在盯着女性朋友的钱包,营销话术一套一套的。 ?HPV没那么可怕,可怕的是「过度治疗」 这是妇科方面的重灾区。 大家对HPV的了解多了,知道这个病毒与宫颈癌有关;但知其然不知其所以然,一知半解,就会引起不必要的恐慌,催生过度治疗的现象。 图片来源:图虫创意 阴道用干扰素是最常见的了,还有微商等渠道宣传的一些三无产品。其中有一个患者的经历让我印象极为深刻: 这位患者27岁,医院检查出HPV52阳性,TCT结果正常,第一次咨询时我详细告诉她后续该怎么办。 万万没想到,第二次她又来咨询了,还把我吓得够呛。 原来,在当地医生的建议下,她使用了注射用干扰素治疗HPV感染;结果打完一针,出现高热、恶心、呕吐,连路都不能走。 我赶紧让她打医院;当时情况真的很严重,她已经连手机都拿不稳,医院时也是用轮椅推上去的。 从此以后她再也不敢乱用药,按照要求定期复查,一年后HPV就转阴了。 这些案例都是我在网上问诊时碰到的真实情况。虽然我们一直在努力进行科普,可是像上面这样的情况,还是时有发生。 当然,还有很多暖心经历 让人心生欢喜 图片来源:图虫创意 网上咨询过程中,有很多患者情绪焦虑。我们作为医生,一方面要遵循可靠医学指南,给到严谨专业的个体化解答,一方面也尽量「常常去安慰,总是去帮助」。 有身在国外的多囊卵巢患者,通过网上咨询顺利怀上宝宝,生产后跟我报喜。 有多年月经异常,吃了无数药,医院也没有搞清楚病因的患者,最后终于知道该怎么维持月经。 也有被更年期综合征折磨,恐惧激素替代治疗,在我的鼓励下尝试激素替代治疗后,得到意外惊喜的患者...... 这样的案例太多太多,网上咨询虽然互不见面,我却被赋予无比的信任。 对于医生来说,证书、课题、职称是一种评判标准;然而,患者给予的信任、好评,也是作为医生的另一种成就感,是同等重要的「高光时刻」。 哪些情况,可以考虑先试试 在线咨询妇科医生? 图片来源:图虫创意 医学需要「视、触、叩、听」,线上问诊可以问,可以看,但不能做体格检查。因此,线上问诊不能完全代替线下就诊,应该是对线下诊疗的补充。 但现实当中看病难,线下就诊体验差,时间长,也是客观存在的事实;因此,有下面这些情况时,大家不妨试试在线咨询。 第一,有的妇科疾病比较麻烦,来门诊看一次两次不能彻底解决问题,或者本身有些问题患者可能不清楚、回家又想起来了,又或者拿了药,回家之后想不起来怎么吃,都可以在线随时提问,医院。 第二,有的患者是外地的,需要长期复查随访,回家复查之后,有检查报告可以线上咨询医生解读。 第三,对于诊断明确的疾病,找到熟悉的医生,通过网上及时沟通,调整用药方法,医院跑,节省时间,尤其适合调整月经的患者。 第四,特殊情况时,医院就诊,通过线上问诊得到及时的病情分析和治疗方案,可解决部分燃眉之急。 第五,身处异国,看病不易,无法及时就诊,网上咨询也是一种好办法。 上述这些便利之处,也是很多患者选择网上咨询的原因。当然,网上咨询时,一定要注意到正规互联网问诊平台,咨询专业背景靠谱的真实医生。 -广告- 医院?想找大咖医生? 妇产科问题,试试来问丁香医生 图片来源:图虫创意 ?如果只是小问题,想低价咨询 可使用平台的妇科义诊服务,价格比较实惠。 义诊服务,是入驻丁香医生平台的医生开放的限量特惠咨询服务。 相比医生们平时的正价咨询,会实惠很多——老用户1折起,新用户1元起。医生们每次放出的名额有限,幸运鹅先到先得。 如果你是初次使用在线咨询,也可以考虑试试低价多问几个医生,对比一下,心里更加有数。 ?如果问题反复发作,或者存在复杂疑难情况,想得到详细深入的分析解释 可以筛选查找一下平台妇产科专家。 在丁香医生平台上,医院的妇科医生,也有大家熟知的从业多年经验丰富的妇产科大V等等。 不管你 |
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